近日,心胸外科为一名80岁肺磨玻璃结节患者实施了胸腔镜下右肺中叶切除+淋巴结清扫术,术后患者顺利康复。
家住安庆市区的查大爷今年80岁,今年1月份因锁骨下动脉狭窄住进市立医院神经内接受治疗,经检查发现右肺一枚2.3cm大小混合性磨玻璃结节,一月后复查显示肺结节无明显变化,随即就诊该院心胸外科。接诊医生发现查大爷肺结节有2.3cm,位于右肺中叶,实性成分占50%,伴有毛刺及空泡,考虑肺癌可能。
针对查大爷病情,心胸外科专门进行了病例讨论:结合肺结节形态及密度,临床高度怀疑原发性浸润性腺癌,有手术指征,最佳手术方式为右肺中叶切除。
查大爷已经八十岁了,同时患有多发性腔隙性脑梗塞、慢支肺气肿、高血压等多种疾病。为减少手术风险,心胸外科拟为查大爷实施创伤小、恢复快的胸腔镜微创手术。
对于查大爷这样的高龄患者,不但手术容不得一点闪失,术前、术后也要认真对待。除了常规的器械、血液准备外,治疗组通过专业电脑软件对查大爷的CT图像进行了血管、支气管三维重建,为手术设计了最佳路径。3月12日,在首席专家刘建副院长的指导和麻醉科的配合下,詹必成副主任医师、王欢主治医师、古明博医师为患者实施了手术,病理显示腺泡为主型腺癌,属早期肺癌。在医护人员的精心护理下,查大爷于术后一周后痊愈出院,超出预期的顺利让他和家属露出满意的笑容。
安庆市立医院