PET/CT应用简介
目前,安庆市立医院引进了德国SIEMENS公司Biograph mCTs型PET/CT,该设备是目前医疗行业处于先进水平的影像学设备。配有52环扫描晶体、32环64层78cm大孔径CT扫描机架。安庆市立医院自2012年4月18日开始启动PET/CT申报,2012年5月21日以全省第一名的资格到国家卫计委答辩、申报,2013年6月经国家卫计委批准。至此,PET/CT在安庆地区实现零的突破,促使安庆地区医疗水平整体提升。该设备是安徽省先进的无创性生物学影像设备。
PET/CT全称为正电子发射型计算机断层成像,是将正电子发射断层扫描(PET)与计算机断层扫描(CT)两者结合在一起组成的新的诊断设备。与反映机体解剖结构变化的传统影像学检查方法如X线平片、CT及MRI不同,PET是一种将机体的功能或代谢变化以形态学方式进行显示的显像技术。它能无创、动态地从分子或细胞水平观察生物活性物质在机体内的生理、生化变化,探测各种疾病在不同时期某种生物活性物质的变化情况。PET/CT综合利用了PET和CT的信息,并彼此提供信息互补,能够准确、全面地显示组织或器官的结构、功能及病理生理变化,使解剖显像与功能显像有机结合起来,可以对临床诊治,疗效观察提供更为有效的信息,达到1+1>2的效果。
PET/CT显像具有灵敏度高、特异性强等特点,可定量分析检查结果,并可一次完成全身显像,是目前成熟的代谢显像技术。自2001年PET/CT应用于临床以来,在临床诊疗工作中的应用越来越广泛,发挥的作用日益重大。PET/CT在肿瘤学、心脏病学、神经科学等发面的应用价值已为临床所认可,并显示出广阔的应用前景。
PET/CT的临床应用主要体现在以下几个方面:
1、 在肿瘤中的应用
肿瘤组织中普遍存在着细胞快速增生、细胞膜葡萄糖载体增多和细胞内磷酸化酶的活性增高等生物学特征,使得肿瘤细胞内的糖酵解代谢明显增加。PET/CT临床应用广泛的显像剂18F- FDG与葡萄糖的类似物相似,在细胞内的浓聚程度与葡萄糖的代谢水平高低呈正相关,由于恶性肿瘤细胞具有生长快、细胞葡萄糖载体增多等特性,使肿瘤细胞内的糖代谢率明显增加,在FDG PET/CT显像上表现为明显增高的放射性浓聚。因此,18F- FDG能反映体内葡萄糖利用状况。FDG几乎可广泛用于各种肿瘤的显像,主要用于肿瘤的早期判断,在肿瘤良恶性鉴别、肿瘤的临床分期、原发灶和复发灶的确定等方面,是一种非常准确且无损伤的诊断技术。还可用于多种肿瘤的手术、放疗及化疗的疗效监测和评估。借助PET/CT检查结果,有助于及时调整诊疗方案,避免不必要的治疗及其带来的不良反应和浪费。
2、在神经系统中的应用
PET/CT在脑功能方面的应用主要集中在三个领域:⑴脑血流量和脑血流灌注,反映脑血流和血脑屏障的破损情况,主要用于检测脑血流的通透性;⑵脑代谢,反映物质在大脑的利用;⑶神经受体分析,能定量的显示受体的数量和受体的功能。可用于痴呆、癫痫、抑郁症、早老性痴呆的早期诊断,脑外伤后脑代谢状况评估及肿瘤等疾病的鉴别诊断与检查。
3、在心血管疾病中的应用
PET/CT诊断心肌存活是“金标准” ,配合DSA冠脉造影是诊断和指导治疗冠心病的佳选择。
4、健康检查,它能一次显像完成全身检测,可早期发现严重危害人们身体健康的肿瘤及心、脑疾病,达到有病早治无病预防的目的。
安庆市立医院