选择甲状腺乳腺外科作为自己的主攻方向,马立经过了一番深思熟虑。在整个一个大囫囵的外科里,没有专业的特色,就永远只能跟着走但不能领着走。而这,恰恰不是他个性中所能迎合的,因此,他在从医相对一段时间后,迅速为自己定位,聚焦甲状腺乳腺疾病,做出自己的专长。
十年磨一剑,如今的马立,在市立医院北院区刚刚独立不久的甲状腺乳腺外科里忙得不可开交。用他自己的话说,虽忙,但很充实。
要瞌睡就送来了枕头
马立当时的初衷虽明确,但实话说那时还缺少了一个平台。2004年就到上海复旦大学附属肿瘤医院进修甲乳专业,他“揣回”技艺却难以形成气候,只有默默累积经验等待时机。2007年,医院应时超前成立了甲乳专业组,这下要瞌睡送来了枕头,马立很快落枕,并将梦境演变为现实,每年千台以上的手术量让他在失与得之间迅速寻找到了内心的更多自信。
在前行的路上,要想走得更高更远,必须要有更深的造诣。手术一直做得得心应手的马立,突然有一天回过头去,分明看见了自己做出来的作品缺了点什么,直觉告诉他,去求学吧,哪怕有任何说不清道不明的困难。俗话说:某人某命,恰在此时,一个第三军医大附属西南医院进修的机会又向他招手。三十天的高手指点,一个月的眼倒手到,让他获益多多。倘准确描述,那就是让他在治疗与美之间,终于找到了相互连接的那个点。如今,在他一直挚爱的手术台上,每台手术都让他淋漓尽致诠释并放大了这个点。
是骡子是马,拿出来遛遛
手术治疗的是疾病本身,但疾病直接影响的却是人的身心,其中甲状腺乳腺疾病尤甚。象特征不明,线条消失,刀疤显露,无一不在摧毁着我们对自身的自信和美的感觉。马立现在要做的就是摒弃过去手术中所造成的毁损,将创伤减低到最小程度。于是微创成了他的首选,特征无条件保留,线条尽可能显现,刀疤尽量掩藏。仅以缝合伤口为例,图方便用钳子,找麻烦动镊子。前者一钳一溜,缝起来便捷迅速;后者一镊一点,难度大且多用心。好处当然不可同日而语,消除疤痕镊子明显优于钳子。马立宁愿是找麻烦也不愿图方便。动因十分简单,只有从注重细节开始,然后才能回归对整体的把握。一次,一位21岁患甲状腺癌的未婚女孩慕名找到马主任,同其他的患者不一样,她提出了能否不在颈部留下手术疤痕的要求,马主任当时被难住了,的确,甲状腺癌的手术难度和普通甲状腺手术是不一样的,手术范围大,风险大,还要做颈部淋巴结清扫,这样才能达到根治效果,以往这种高难度手术都是在颈部直接做较大切口完成。能否刀过无痕的解除她的病痛呢,拥有几百例腔镜甲状腺手术经验的马立决定采用腔镜微创技术给女孩做甲状腺癌根治手术。经过马立的精心准备,凭借高超的技艺,他通过隐蔽微小的切口成功的完成了安徽省首例腔镜甲状腺癌颈淋巴结清扫手术,留住了女孩的美丽,使她可以昂首挺胸,健康自信的面对今后的生活。
2014年6月13日,马立以东赛区总分第三名成绩,成功晋级全国豪韵达人秀甲状腺手术大赛在杭州举行的全国总决赛。这是我省《甲状腺癌腔镜甲状腺全切除+中央区淋巴结清扫术》唯一入选作品。在总决赛上,马立左右手灵活自如操作超声刀以及洒脱的讲解风范,倾倒了众多评委和观众,获得了最佳展示奖。
同是今年,两年一度的省外科年会在芜湖召开,大会上,刚刚设立的甲乳外科专业组共收录论文51篇,马立他们就有17篇被大会录用。其中,马立的“腔镜技术在甲状腺手术中的综合应用”分别在甲乳、微创专业组进行交流。
手术细腻,技术获奖,论文交流,这一切奠定了市立医院甲乳外科在全省举足轻重的地位。他们在全省率先开展腔镜微创甲状腺、乳腺手术技术,至此以两次获得省普外科手术视屏大赛三等奖、一次市科技进步二等奖,一次三等奖而进入了一个良好的开端。
磨刀不误砍柴工
说话干脆,行事敏捷的马立,一接触就觉得是块医生的料。他对专业那准确的语言描述,对技术细节的如数家珍,对愿景的美好展望,无一不揭示出他内心对这一职业的热爱。或许他潜意识里早已有了这一情结并与他的爱好紧紧相连。收藏练就了他一副好目光,在相同中发现不同;钓鱼钓出了敏锐的手感,在手术过程中凸显细腻;而绘画让他更领略了美,必须在治疗的结果中体现。
世间万事皆同理,既同理必然相通。但要达到这一程度的认知那是一种境界,马立正渐入佳境。首先他的时间此时已几乎被职业占有,一成不变的盒饭中餐,常常超时的朝九晚五,失去了的是时间,得到的是经验累积。其次每年平均1500台的手术,手术刀的上下飞舞,手术台旁的长久站立,失去了的是生活的乐趣,得到的是成功的快感。因为有时间的奠基,因为有经验的累积,如今的马立似乎脱去了“匠”的层面,俨俨然有了点“家”的气度。气度是能征服人的,难怪他的团队,在这点上真正抱成了团,你追我赶,谁也不愿落人后。年轻的医生夏苗火,“二次甲状腺手术甲状旁腺的保护技巧”,方静医生的“腔镜在分化型甲状腺癌手术中的应用”等多篇论文,或收集省级专业大会或在会上交流。能独挡一面的医生也越来越多。拥有这样的一支队伍,马立在心满意足的基础上就有了一点小小的野心,既然在全省处于领先,那何不借势出省,在全国占有一席之位。
走了十年的路,马立还在走,目光瞄着前方那更高的点。
摘自《安庆日报》
http://aqdzb.aqnews.com.cn/aqrb/html/2014-06/23/content_330615.htm
安庆市立医院