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院级新闻透析患者的福音 肾内科开展内瘘新技术
作者：张莉 发布时间：2022-10-27 浏览：2585次 一审：张冰 二审：柯正 三审：朱娟
近期，肾内科陆续开展中心静脉狭窄介入治疗、人造血管闭塞球囊扩张、下体动静脉内瘘以及人造血管置入术等多项新技术，解决了尿毒症患者长期透析后所面临的血管狭窄、内瘘重建困难，难以持续血液透析的困境。
患者檀某某，透析多年，血管条件差，既往左前臂内瘘手术失败，右前臂高位瘘反复血栓重建，现难以维护。经医师术前慎重讨论及评估，决定为患者在臂丛麻醉下行左前臂人造血管置入-动静脉内瘘手术，为患者后续透析再次打开一条新的生命通道。
此外，肾内科还多次为双上肢血管条件差，或多年透析后双上肢内瘘消耗难以继续维护的患者行下体动静脉内瘘手术，术后均反应良好，部分患者已用于血液透析中。
据了解，人工动静脉内瘘是指将静脉和动脉连通在一起，使动脉血流到静脉血管里面，静脉血在有动脉的情况下发育、动脉化。在进行动静脉内瘘时，目的是让发育的静脉能够进行穿刺，供透析患者使用。故而人工动静脉内瘘是尿毒症患者透析的生命线。随着现在生活水平的提高以及医疗技术的发展，维持性血液透析的尿毒症患者的生存期越来越长，与此同时，人工动静脉内瘘的使用与维护显得更为重要。
以人为本，病人需求至上——肾内科始终坚持这一信念。造福患者，任重而道远：动静脉内瘘是尿毒症患者的生命所在，面对他们的性命之托，肾内科以此为己任，苦练医技，创新求索，不断攀登医疗技术新的高地。
患者江某，维持性血液透析1年，反复内瘘血栓形成，术前CTA提示头静脉汇入腋静脉入口处狭窄，遂考虑彩超+DSA下处理血栓及狭窄。手术顺利，术后复查超声多普勒内瘘肱动脉血流980ml/min,狭窄处均匀扩张内径增加至3.5mm，可触及明显震颤。术后透析顺利，让患者的这条生命线得以保留和继续使用。
患者檀某某，透析多年，血管条件差，既往左前臂内瘘手术失败，右前臂高位瘘反复血栓重建，现难以维护。经医师术前慎重讨论及评估，决定为患者在臂丛麻醉下行左前臂人造血管置入-动静脉内瘘手术，为患者后续透析再次打开一条新的生命通道。
此外，肾内科还多次为双上肢血管条件差，或多年透析后双上肢内瘘消耗难以继续维护的患者行下体动静脉内瘘手术，术后均反应良好，部分患者已用于血液透析中。
据了解，人工动静脉内瘘是指将静脉和动脉连通在一起，使动脉血流到静脉血管里面，静脉血在有动脉的情况下发育、动脉化。在进行动静脉内瘘时，目的是让发育的静脉能够进行穿刺，供透析患者使用。故而人工动静脉内瘘是尿毒症患者透析的生命线。随着现在生活水平的提高以及医疗技术的发展，维持性血液透析的尿毒症患者的生存期越来越长，与此同时，人工动静脉内瘘的使用与维护显得更为重要。
以人为本，病人需求至上——肾内科始终坚持这一信念。造福患者，任重而道远：动静脉内瘘是尿毒症患者的生命所在，面对他们的性命之托，肾内科以此为己任，苦练医技，创新求索，不断攀登医疗技术新的高地。
安庆市立医院
