科室介绍

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质量控制办公室

基本信息

工作职责

　　一、根据国家、省、市卫健委有关规定、要求，以及医院医疗工作核心，制定总体质量控制方案，拟订质控计划，并组织实施，逐步实现全面质量管理。
　　二、建立质量监控指标体系和评价方法。依托病案首页信息，建立以电子病历为核心的质控信息系统，逐步实现质量考核的电子化。
　　三、指导挂靠我院各质控中心按照计划开展各项工作，并对其做好日常管理和服务，配合省市质控中心来院开展工作。
　　四、定期参与医疗环节质量检查和终末质量检查，复核汇总医务科、门诊部、护理部、院感防控及疾病控制科、医疗保险及收费管理科、药事管理科等有关职能科室对全院临床、护理、医技质控指标的监控结果，形成质控通报。
　　五、定期召开质量通报会，对医院的质控方面存在的问题，提出整改措施，跟踪验证整改结果。
　　六、负责医院医疗质量年度考核的实施，汇总年度考核各项监控指标，为医院各科室年度考核提供依据。
　　七、定期开展形式多样的质量控制教育和培训，培训院级、科级质控员牢固树立质量控制意识，并能熟练地运用现代质量管理工具和方法，发现差距，寻找原因，制定措施、落实整改，通过PDCA循环的工作方式不断提高医疗质量，持续进行改进。
　　八、完成院领导交办的其他工作。

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